Домашни медицински грижи
Описание на услугата
Осигурените лица имат право на домашни медицински грижи, които обикновено включват лечебни грижи, основни грижи и домашни грижи. Услугата се предписва от лекар и трябва да бъде разрешена от вашия здравноосигурителен доставчик. При условие, че в домакинството не живее друго лице, което може да поеме грижите. Кои услуги се покриват, зависи от индивидуалната клинична картина:
Ако домашните грижи гарантират успеха на медицинското лечение, разходите за лечението се покриват, стига да са необходими от медицинска гледна точка (резервни грижи). Вашият здравноосигурителен фонд може да предвиди в полицата ви да бъдат покрити и основните грижи и домашните грижи.
Ако хоспитализацията може да бъде заменена, избегната или съкратена с домашни грижи, се покриват разходите за лечение и, ако е необходимо, за допълнителни основни грижи и домашни грижи (грижи за избягване на хоспитализация).
Всеки, който е зависим от подкрепа поради тежко заболяване или остро обостряне на заболяване, особено след хоспитализация, амбулаторна операция или амбулаторно болнично лечение, получава т.нар. помощни грижи (основни грижи и домашни грижи).
В случай на избягване на болнично лечение и поддържащи грижи разходите обикновено се покриват за период до четири седмици в зависимост от заболяването. Възможно е удължаване по медицински причини. И двете обезщетения включват и амбулаторни палиативни грижи.
Процедура
Домашните медицински грижи трябва да бъдат предписани от лекар. Моля, обърнете се към лекуващия си лекар или към задължителния си здравноосигурителен институт.
Предварителни условия
- Грижата се предоставя във вашето домакинство, във вашето семейство или на друго подходящо място, по-специално в домове за възрастни хора, училища и детски градини, както и в работилници за хора с увреждания, ако нуждата от грижи е особено голяма.
- В домакинството ви не трябва да живее лице, което може да се грижи за пациента в необходимата степен.
- Услугата е предписана от Вашия лекар и е разрешена от Вашата здравноосигурителна компания.
Какви документи се изискват?
Нуждаете се от лекарско предписание.
Какви такси се начисляват?
Ако сте навършили 18 години и не сте освободени от задължителните доплащания, заплащате доплащане от 10 евро на рецепта и 10% от разходите за първите 28 дни от лечението за календарна година.
Правно основание
Правно средство за защита
Ако здравноосигурителното дружество откаже обезщетението, може да се подаде възражение. Ако възражението не бъде уважено, можете да обжалвате пред социалния съд.
Приложения / формуляри
Необходима е рецепта от лекар.
Специална информация за град Родгау